Možete li zamisliti koliku su radost osjetile dvije žene koje su godinama bile zarobljene u tuđem tijelu i kojima su plastični kirurzi nedavno promijenili spol i pretvorili ih u muškarce?

I upravo te dvije osobito uspješne operacije, koje je nedavno obavio prim. dr. Matjaž Šolinc, plastični kirurg u ljubljanskoj Klinici za plastičnu kirurgiju i opekline, i prikazao ih na nedavnom kongresu u Splitu, izazvale su zanimanje njegovih kolega jer su jednom operacijom istodobno ugrađene mokraćna cijev i polutvrda proteza za erekciju penisa. 

- Ranije smo koristili režanj tkiva premale širine - objašnjava dr. Šolinc, a sada smo ispod režnja na podlaktici ruke, koji će se upotrijebiti za formiranje penisa, ugradili ekspander (kompresor koji rasteže tkivo) i ambulantno dodavali fiziološku otopinu toliko dugo dok nismo postigli željenu veličinu režnja u koji će se moći ugraditi i mokraćna cijev i polutvrda proteza za erekciju penisa, što je značajan napredak - pojasnio nam je važnost ove operacije dr. Šolinc.
Podsjetio nas je i da zahvati promjene spola za ljubljansku ekipu plastičnih kirurga nisu novost. One datiraju još od 1980. godine, kada je tamošnji tim počeo koristiti mikrokiruršku tehniku i koji je do danas napravio 30 takvih operacija.

- Kirurški zahvat je tek kruna cjelokupnog procesa promjene spola - ističe kirurg. Transseksualci su ljudi čija je psiha zarobljena u tuđem tijelu, pa je postupak njihove preobrazbe vrlo složen. Pripreme traju dvije do tri godine i u njima sudjeluje cijeli tim liječnika, među kojima je u predoperativnoj fazi najvažniji psihijatar.

Poslije dvije godine psihijatrijskog tretmana pacijenti dolaze kod kirurga plastičara koji ih pregledava i upoznaje s daljnjim postupkom. Potom počinje hormonska terapija suprotnim hormonima, a poslije šest mjeseci do godine dana obavlja se prva operacija u kojoj ginekolog i plastični kirurg obave amputaciju dojki, odstrane maternicu i jajnike te skrate vaginu. Istodobno se ugrađuje tkivni ekspander ispod režnja na lijevoj podlaktici.

Seks nakon tri mjeseca
- Poslije dva mjeseca, kada je režanj dobro napuhan, obavlja se druga faza operacije u kojoj plastični kirurg izrađuje neopenis na laktu, dok drugi tim na čelu s urologom priprema mokraćnu cijev za ugradnju na određenome mjestu i nastavak za protezu - potanko nam opisuje dr. Šolinc.
Još se prepariraju i arterije i vene kako bi mogle primiti presađeni režanj, spaja se novoformirana mokraćna cijev i fiksira proteza, što je vrlo kompleksan zahvat koji traži dva tima iskusnih kirurga. Nakon desetak dana “on” odlazi kući, poslije 40 dana vadi se kateter, dok su spolni odnosi mogući za tri mjeseca, s tim da pacijenti i dalje ostaju pod kontrolom kirurga i psihijatra.

Većina operacija promjene spola bile su transformacije muškaraca u žene, koje su ujedno i lakše i mogu se napraviti u samo jednom zahvatu, otkrio nam je dr. Šolinc, a takve su u funkcionalnom i estetskom smislu puno uspješnije, nego obratno. One samo dodatno zahtijevaju da se pacijenti podvrgnu temeljitoj depilaciji dlačica na licu i na drugim mjestima gdje to žene i inače čine, kako bismo postigli što ženstveniji izgled.

Neki ‘žele natrag’
Koliko su pacijenti u konačnici zadovoljni rezultatom i je li bilo onih koji su se pokajali pa žele natrag u “stari” spol, pitali smo na koncu dr. Šolinca.
- Operacija je uspješna kada je pacijent zadovoljan, zato uvijek pokušavamo maksimalno zadovoljiti njihove želje. Ali nekada su te želje prevelike, primjerice žele praviti djecu. E, to ipak ne može, pa ih upućujemo na dodatni tretman kod psihijatra - kaže doktor. No ima približno 10 posto onih koji su se podvrgli ovoj operaciji i koji traže svoj stari spol natrag. U takvim slučajevima psihijatri su negdje pogriješili.

Motivi preobrazbe
Kao motive za promjenu spola većina ljudi navodi sličnu priču, kako su se kao muškarci u najranijoj mladosti igrali sa djevojčicama, oblačili se u ženska odijela, kuhali i spremali kuću kao njihova majka. Žene obično kažu da su uvijek željele biti u muškom društvu, igrati njihove igre, nositi hlače i skrivati dojke ispod široke košulje.

Podrška partnerica
Oba posljednja slučaja bila su dobro pripremljena, kako u psihičkom tako i u fizičkom smislu. Obojica muškarca već sretno šeću sa svojim djevojkama, koje su znale za transformaciju i podržavale ih u toj namjeri te im pomagale tijekom oporavka nakon operacije. No nisu htjeli s nama podijeliti svoju životnu priču želeći da ostane njihova dobro čuvana tajna, koju moramo razumjeti.